ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ УЧАСТКОВОЙ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

СОГЛАСОВАНО	УТВЕРЖДАЮ
Председатель профбюро	Главный врач
__________________	_________________
«_____»_____________2016  г.	«_____»_______________2016 г.

                                              

И Н С Т Р У К Ц И Я №______

ПО ОХРАНЕ ТРУДА

для  медицинской сестры участковой

1. Общие требования охраны труда

            1.1. К самостоятельной работе для проведения медицинских манипуляций допускаются лица в возрасте не моложе 18 лет, имеющие соответствующее образование и подготовку по специальности, обладающие теоретическими знаниями и профессиональными навыками в соответствии  с требованиями действующих нормативных правовых актов, не имеющие противопоказаний к работе по данной специальности по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке предварительный (при поступлении на работу) и периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры, бучение безопасным методам и приемам выполнения работ, вводный инструктаж по охране труда и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда, при необходимости стажировку на рабочем месте, повторные инструктажи по охране труда не реже одного раза в шесть месяцев.

            1.2. Медицинская сестра должна:

            - соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в  помещениях учреждения;

            - поддерживать порядок на своем рабочем месте;

            - проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;

            - исполнять другие обязанности, предусмотренные законодательством об охране труда;

            - использовать оборудование и инструменты в строгом соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;

            - использовать и правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты   в соответствии с условиями и характером выполняемой работы;

            -соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, установленные режимы труда и отдыха (согласно графика);

            - уметь оказывать доврачебную медицинскую помощь пострадавшим при несчастных случаях;

            - знать номера телефонов для вызова экстренных служб (пожарно-спасательной службы 101, скорой медицинской_; помощи 103, аварийной службы газового хозяйства 104 и т.д.)

            - при движении по лестничным маршам держаться за поручни.

            1.3. В процессе труда на медицинскую сестру, при определенных условиях, могут воздействовать следующие вредные и опасные факторы:

            - биологический фактор — при непосредственном обслуживании больных;

            - напряженность трудового процесса;

            - поражение электрическим током при прикосновении к токоведущим частям с нарушением изоляцией или заземлением (при включении или выключении электроприборов и (или) освещения в помещениях);

            - опасность аллергических реакций на повышенное содержание аэрозолей антибиотиков, витаминов и дезинфекционных средств в воздухе рабочей зоны.

            1.4. Медицинская сестра обеспечивается санитарной одеждой согласно Отраслевым нормам бесплатной выдачи спецодежды:

-        халат хлопчатобумажный;

-        колпак или косынка х/б;

-        сменная обувь;

-        одноразовые маски, перчатки.

            1.5. При выполнении работы,медицинская сестра обязана соблюдать правила личной гигиены:

            -работать только в специальной санитарной одежде, которая хранится в специально отведенном месте раздельно от личной;                                                                                                                                                                                                                                                                              

            -мыть руки теплой водой с мылом после посещения каждого пациента и после выполнения каждого вида работ;

            - для мытья рук запрещается применение растворителей и других не предназначенных для этих целей жидкостей;

            1.6. Медсестра участковая, при обслуживании пациентов  на дому (следуя на вызов пешком, при использовании санитарного автотранспорта), должна руководствоваться «Правилами дорожного движения», строго соблюдать требования безопасности при передвижении в гололед, пользоваться удобной обувью на нескользящей подошве без каблуков. Соблюдать требования безопасности при передвижении по лестничным переходам, обслуживаемых домов и в служебных помещениях учреждения. При посещении квартир, домов больных, не входить в помещение, пока не выйдет хозяин (во избежание укуса животных).

            1.7. При обнаружении неисправностей оборудования, приспособлений, инструмента, средств защиты, об ухудшении своего здоровья, отсутствие средств индивидуальной защиты, сообщить заведующему амбулаторией.

2. Требования охраны труда перед началом работы

            2.1. Надеть предусмотренную нормами санитарно-гигиеническую одежду, обувь.

            2.2. Подготовить рабочее место:

            - правильно и рационально разместить инструменты и материалы, убрать посторонние предметы, мешающие выполнению работы или создающие дополнительную опасность;

            -проверить эффективность работы вентиляционных систем;
            -отрегулировать уровень освещенности рабочего места.

            2.3. Проверить качество используемых материалов медицинского назначения, лекарственных средств.

            2.4. Проверить наличие первичных средств пожаротушения, пути эвакуации людей при чрезвычайных ситуациях.

            2.5. При сменной работе принять рабочее место.

            2.6. Обнаруженные перед началом работы нарушения требований охраны труда устранить собственными силами, а при невозможности самостоятельно сделать это — сообщить о неполадках непосредственному или вышестоящему руководителю, представителям технических и (или) административно-хозяйственных служб для принятия соответствующих мер. До устранения неполадок к работе не приступать.

            2.7. Не устранять самостоятельно нарушения требований охраны труда, связанные с ремонтом и наладкой оборудования. Ремонт оборудования проводится только специалистами или в специализированных организациях.

3. Требования охраны труда во время работы

            3.1.Соблюдать способы и приемы безопасного выполнения работ, использовать технологическое оборудование, приспособления инструмент согласно, правилам их эксплуатации, изложенным в технических паспортах, эксплуатационной, ремонтной, и иной документации, разработанной организациями-изготовителями.

            3.2. Соблюдать требования безопасного обращения с расходными материалами.

            3.3. Необходимо выполнять указания по безопасному содержанию рабочего места:

-        следить за чистотой воздуха в помещении;

-        при проветривании не допускать образования сквозняков;

-        содержать рабочее место в чистоте и порядке;                                                                                        

-        отходы собирать в специальные емкости или пакеты.

            3.4. Пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы; не имеющие отношения к работе, хранить в специально выделенных местах.

            3.5. Во время работы не допускается:

-        работать при недостаточном освещении и при наличии лишь местного освещения;

-        хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;

-        пробовать на вкус и запах используемые препараты;

-        работать при отключении систем водоснабжения, канализации и вентиляции;                               

-        работать без установленной спецодежды и предохранительных приспособлений;

-        подниматься и спускаться бегом по лестничным маршам;

-        садиться и облокачиваться на ограждения и случайные предметы.

            3.6. Для предотвращения аварийных ситуаций и травм запрещается:

-        прикасаться к оголенным электропроводам;

-        работать на неисправном оборудовании;

-        оставлять без присмотра электронагревательные приборы;

-        использовать электронагревательные приборы с открытой спиралью.

            3.7. При посещении больных на участке проявлять осторожность при движении по

улицам, лестничным маршам, а также при пересечении трамвайных и железодорожных путей в целях предотвращения падения и травмирования, строго следовать схеме движения по участку.

            3.8. Не входить во двор дома или квартиру, не убедившись в отсутствии злобных животных, звонить, стучать, пока не выйдет хозяин.

            3.9. В зимнее время года, в гололед при передвижении по участку быть внимательным и осторожным. При передвижении ходить по дорожкам, отсыпанным песком.

            3.10. Постоянно следить за исправностью инструментов, электропроводки, штепсельных вилок, розеток и заземления.

            3.11. Требования по применению средств индивидуальной защиты:

            - в случае отсутствия средств индивидуальной защиты немедленно уведомлять об этом непосредственного руководителя;

            -применяемые средства индивидуальной защиты, в том числе иностранного производства, должны соответствовать требованиям, установленным законодательством Республики Крым для данных средств индивидуальной защиты, и обеспечивать безопасные условия труда работающих.

4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

            4.1. При возникновении в рабочей зоне опасных условий труда (появление запаха гари и дыма, повышенное теплоотделение от оборудования, повышенный уровень шума при его работе, неисправность заземления, возгорание материалов и оборудования, прекращение подачи электроэнергии, появление запаха газа и т.п.) немедленно прекратить работу, выключить оборудование, сообщить о происшедшем непосредственному или вышестоящему руководству, при необходимости вызвать представителей аварийной и (или) технической служб.

            4.2. При возникновении пожара:

-        прекратить работу, оценить ситуацию;

-        при необходимости вызвать пожарно-спасательную службу по телефону 101, скорую медицинскую помощь по телефону 103 и проинформировать непосредственного или вышестоящего руководителя;

-        немедленно организовать эвакуацию людей из помещения в соответствии с утвержденным планом эвакуации;

-        при возгорании электросетей и электрооборудования необходимо их обесточить;                     

-        приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения.

            4.3. При прочих аварийных ситуациях (поломка систем водоснабжения, канализации, отопления, вентиляции и др.), препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу и сообщить об этом руководителю заведующему отделением, а при его отсутствии в администрацию больницы.

            4.4. При несчастном случае (травме):

-        оказать первую помощь согласно Инструкции по оказанию первой доврачебной неотложной помощи острадавшим. При необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 103;

-        сообщить о происшедшем заведующему амбулатории.

            4.5. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным 70% спиртом и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового пользования, повторно обработать 70% спиртом.

            4.6. При загрязнении рабочих поверхностей кровью (столы манипуляционные, инструментальные столики) необходимо немедленно обработать их дезраствором, 6% раствором перекиси водорода или любым другим дезинфицирующим средством

            4.7. К работе персонал может приступить после ликвидации аварийной ситуации с разрешения заведующего отделением.

5.Требования охраны труда по окончании работ

            5.1. Привести в порядок рабочее место.

            5.2. Отключить и обесточить оборудование, оргтехнику.

            5.3. Убрать используемые инструменты и материалы в предназначенное для их хранения место.

            5.4. Снять и убрать в специально отведенное место санитарно-гигиеническую одежду, а также средства индивидуальной защиты, убедившись в их исправности и пригодности для дальнейшего использования.

            5.5. Разовые средства защиты сдать в утилизацию.

            5.6. Требования по соблюдению мер личной гигиены:

            -вымыть руки теплой водой с мылом;

            -при необходимости применять обезвреживающие, смывающие средства и кремы.

            5.7. Выключить вентиляцию и освещение.

            5.8. Сообщить заведующему амбулаторией, а при необходимости – представителям ремонтно-технических и административно-хозяйственных служб о выявленных во время работы неполадках и неисправностях оборудования и других факторах, влияющих на безопасность труда, для принятия соответствующих мер.

Зам. главного врача

СОГЛАСОВАНО:

       

Специалист по ОТ                                                                             

Юрисконсульт